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葡萄胎术后恶变的蛛丝马迹
http://www.100md.com 2004年7月11日 飞华健康网
     葡萄胎是绒毛上皮细胞增生过甚,间质水肿变性,形成大小不同中间细蒂相连之串状水泡,状似葡萄,故名葡萄胎。根据统计发现,葡萄胎手术后,病人有10%—15%会发生恶性变。因此,患者除定期复查外,当出现下述几种情况,应该及时就医。

    1.阴道流血 在葡萄胎块排出后,阴道仍有不规则流血或流血不止,且病人有贫血、消瘦等情况,要注意检查,及时确诊是否恶变。

    2.子宫复旧不良 宫体胀大且柔软,在正常情况下葡萄胎排出后,子宫会逐渐恢复到原来大小。若是患者子宫不但不如期恢复,反而逐渐增大,甚至患者自己可摸到包块,或妇检时发现子宫大且柔软,那就要进一步确诊。

    3.卵巢黄素囊肿不消退 当葡萄胎排出后,黄素囊肿应自然消失。如果检查时仍发现黄素囊肿持续存在,这就表明有活跃的绒毛滋养叶上皮存在,应该警惕。

    4.尿妊娠试验持续阳性或阴性后又转为阳性 尿妊娠试验是判断葡萄胎恶变的灵敏指标,在监测工作中很重要。正常情况下,葡萄胎块排出后,大部分患者于30天内尿妊娠试验都转为阴性。若超过40天,且经刮宫证实无残留的葡萄块,尿妊娠试验持续阳性者,要考虑到是否有恶变的可能。另外,若是尿妊娠试验已变阴性,后来又转为阳性者,也要提高警惕。, 百拇医药